2021年9月29日国务院办公厅印发了《“十四五”全民医疗保障规划》，重点指出医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，要加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，分级诊疗制度的不断推进，作为承接大量人口接诊任务的乡镇医疗机构，正逐渐成为贯穿辖区居民全生命周期健康的“守护者”。如何在多层次的医疗保障体系中，做好基层医疗保障的最后一公里，真正实现“小病不出村、大病不出县”？

想要做到医疗保障通县、通村，既要解决医疗资源的问题，又要建立县、村医保报销体系，并且要使其和市一级、省一级医保系统打通。

为解决传统模式下医疗资源的问题，除增加村医外，大多数方案是在各地村卫生室部署电脑，打通互联网获取网络资源。而村医保报销系统一般也是部署在各地机房内，再通过网络将电脑和当地医保报销系统以及上一级报销系统打通。

但是，由于辖区内电脑分散、各村卫生所操作行为和习惯存在差异，设备时常出现死机、中病毒等情况，这也导致村医保报销系统的安全性、可靠性较难保证；未来随着各村卫生所的不断接入，还需要考虑电脑不断弹性扩展、业务系统能力不断提升的现实要求；最后，如何最大化的利用技术优势发挥价值也十分关键。

面对这些现实问题，天翼云积极行动，为相关客户提供专属解决方案。以服务县医疗保障局客户的故事为例，天翼云为其打造了“天翼云电脑+云主机”的解决方案，其中云电脑用于替换村卫生室的老旧电脑、云主机用于部署云村医医保报销系统。

具体来看，该方案采用云电脑统一化的管理界面，无需担心电脑中病毒、死机、安全管理等问题，同时集约化的管理界面可以统一管理外设、统一针对问题云电脑进行修复，通过快照进行数据的恢复等，解决电脑分散、难以管理和维护的问题；方案中，天翼云还提供了丰富的云上安全产品，以加强系统安全防护；当新增的村卫生室需要开通云电脑并接入医保报销系统时，可以通过控制台实现分钟级开通，极大地降低了业务部署的时延；此外，云电脑和云主机均部署于本地节点，利用天翼云云网融合优势，本地节点和县区一级LNS设备之间可以实现专线互通，最大化降低访问时延，提升访问效率。

在天翼云的帮助下，该县285所村级卫生室上线云电脑以及相应云村医医保报销系统的比例达到93.62%，保障了全县164个行政村和社区门诊统筹定点全覆盖，有效解决了老百姓就近看病需求，做到了“小病不出村、大病不出县”，提升了人民群众的获得感、幸福感。

强基层是新医改工作中的重中之重，在“十四五规划”的指引之下，基层医疗受到的扶持与关注前所未有。天翼云用科技赋能就医的“最后一公里”，让基层医疗服务架起了一座又一座通向远处的“云端”桥梁，未来天翼云将继续深耕医疗健康领域，用科技为国民健康做出更大贡献。